УДК 37.013.42(075.8)
Цымбулова И.Г.
студентка 5 курса педагогического факультета
Учреждения образования «Гродненский государственный университет имени Янки Купалы»
(научный руководитель – Борисюк О.Л., доцент кафедры педагогики и социальной работы, кандидат педагогических наук, доцент)
ПРОФИЛАКТИКА АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ В УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА БАЗЕ ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)
Аннотация. В статье дан анализ ситуации с алкогольной зависимостью среди населения г. Гродно и Гродненской области. Рассмотрены механизмы возникновения алкогольной зависимости и пути ее преодоления.
Во всех учреждениях здравоохранения нашего города активно развита работа по профилактике алкогольной зависимости среди населения. Прежде всего из-за того, что количество больных увеличивается с каждым годом. Только под наблюдением наркологической службы Министерства здравоохранения Республики Беларусь находится 255648 пациентов с диагнозом алкоголизм. Из числа этих лиц 55877 женщин, (21,8 % от числа всех наблюдаемых пациентов), 15514 несовершеннолетних (6,1 % от числа всех наблюдаемых). Число лиц, признанных как нуждающиеся в направлении на принудительное лечение в лечебно-трудовые профилактории, в настоящее время составило 9440 чел, в то время как за аналогичный период времени прошлого года 6340 человек. В состоянии алкогольного опьянения поступили за 5 месяцев этого года в приемные отделения соматических больниц для лечения различных внутренних болезней 25627 человек.
Выбранная нами тема актуальна для изучения, так как на данный момент алкогольная зависимость – это одна из ведущих проблем в нашем обществе, это оказывает значительное отрицательное влияние на наш социум. Алкоголь воздействует на все системы жизнедеятельности человека, вызывая различные патологии в организме и, очень часто, это приводит к летальному исходу. Спиртные напитки оказывают влияние и на психику человека, полностью меняют поведение человека в повседневной жизни, изменяют кругозор, происходит разрушение личности. Очень часто под влиянием алкоголя человек совершает различного рода правонарушения. За последние годы в нашей стране отмечается тенденция к увеличению людей, которые страдают алкогольной зависимостью. Это, в свою очередь, ведёт к необходимости принятия профилактических мер. Необходимо проведение совместных усилий среди работников здравоохранения, правоохранительных органов, социальных служб и так далее. Нужно постоянно, систематически отслеживать ситуацию в стране и активно проводить пропаганду здорового образа жизни среди населения [1].
Смысл медицинской профилактики заключается в санитарном просвещении, разъяснении вреда и опасности злоупотребления алкоголем. Вся эта работа активно проводится в Гродненской областной клинической больнице. С больными работают высококвалифицированные врачи и медицинские сёстры, которые могут дать всю необходимую информацию о пагубном воздействии алкоголя на организм. Больница тесно сотрудничает с Гродненским наркологическим диспансером, в который направляются больные, имеющие проблемы с алкоголем. Но при условии, что на это есть согласие пациента. По данным за февраль 2017 года в больнице проходило лечение 104 пациента, страдающих стойким влечением к алкоголю, и имеющих на этом фоне ряд проблем со здоровьем. Из них пройти дальнейшее лечение и реабилитацию согласилось только 22 человека, что составляет 21 % от всех больных. Этот факт подтверждает то, что не каждый человек способен осознать своё пристрастие к спиртным напиткам и необходимость в изменении своего образа жизни.
В учреждении здравоохранения Гродненской областной клинической больнице активно ведётся профилактика алкогольной зависимости как среди пациентов, так и среди работников.
С целью пропаганды здорового образа жизни среди работников больницы проводится организация спортивно-досуговой деятельности. Например, администрация больницы предоставляет возможность работникам в свободное время заниматься в спортивном зале Гродненского медицинского колледжа. Среди отделений больницы проводятся спортивные соревнования по различным видам спорта: баскетбол, волейбол, шашки и т.д. Желающим выдают абонементы в бассейн. Ежегодно для работников проводятся спартакиады.
Работниками здравоохранения проводятся информационные беседы по пропаганде здорового образа жизни, по профилактике социально-значимых болезней. В ходе бесед затрагиваются такие темы, как: «Результаты алкогольного опьянения и травматизм», «Гепатит – причины, осложнения. Профилактика алкоголизма» и т.д. Регулярно проводятся «круглые столы», посвященные трезвому образу жизни, организуются выступления по профилактике зависимостей от психоактивных веществ.
В самом общем смысле профилактика алкоголизма включает в себя постоянную разъяснительную работу о действии алкоголя на организм человека, причины развития алкогольной болезни и ее симптомы, формирование отрицательного отношения к спиртным напиткам.
С пациентами больницы, также активно ведётся работа по профилактике алкоголизма и предотвращению негативного последствия спиртных напитков. Имеется большое количество информационных стендов, для пропаганды здорового образа жизни. Предоставляется вся необходимая информация о причинах, симптомах, последствиях, лечении и реабилитации. Также, можно узнать о работе общества анонимных алкоголиков в нашем городе. На территории больницы ежедневно работает капличка, где часто проходят лекции, презентации, собеседования с желающими больными. С ними работают психологи, наркологи, ксендзы.
С целью выявления привязанности к алкоголю среди пациентов я провела анкетирование среди пациентов Гродненской областной клинической больницы хирургического отделения. Для опроса использовался стандартизированный опросник «А-тест» диагностики алкогольной зависимости Никифорова А.С.
В опросе участвовало 24 человека (11 женщин и 13 мужчин), средний возраст опрашиваемых 34 года. Анкетирование проводилось анонимно.
В анкете было 26 вопросов на каждый можно ответить «да» или «нет».
Вот перечень вопросов.
- Употребляете ли вы спиртное в больших количествах после огорчения, ссоры?
- Когда у вас проблемы или вы чувствуете себя в затруднительном положении, всегда ли в таких случаях вы пьете больше обычного?
- Замечали ли вы, что теперь можете выпить больше спиртного, чем вы пили раньше?
- Бывало ли так, что наутро после выпивки вы не могли вспомнить каких-либо эпизодов предыдущего вечера, хотя ваши друзья говорили, что вы не напивались до потери сознания?
- Когда вы пьете с другими, стараетесь ли вы незаметно от них выпить больше?
- Бывает ли, что вы чувствуете себя дискомфортно, когда у вас нет выпивки?
- Не замечали ли вы в последнее время, что, начиная пить, вы спешите скорее сделать первый глоток, хотя раньше этого не было?
- Вы когда-нибудь испытывали чувство вины за то, что пьете?
- Раздражаетесь ли вы, когда ваши друзья или родители обсуждают ваше отношение к алкоголю?
- Замечали ли вы, что у вас все чаще и чаще случаются провалы в памяти?
- Часто ли вы замечаете у себя желание продолжить выпивку после того, как ваши друзья говорят, что им уже достаточно?
- У вас всегда есть причина, чтобы напиться слишком сильно?
- Часто ли вы, протрезвев, сожалеете о том, что сделали или сказали под влиянием алкоголя?
- Пытались ли вы что-нибудь сделать, чтобы контролировать свое употребление алкоголя?
- Часто ли вы нарушали даваемые себе обещания не пить?
- Пытались ли вы сдерживать употребление алкоголя, меняя место работы или место жительства?
- Пытались ли вы избегать своей семьи или близких людей, когда пьете?
- Увеличивается ли у вас число проблем, связанных с деньгами или с работой?
- Не кажется ли вам, что все больше людей стали обращаться с вами несправедливо без достаточных на то оснований?
- Вы едите мало или нерегулярно, когда пьете?
- Трясет ли вас по утрам и чувствуете ли вы, что небольшое количество спиртного вам поможет?
- Замечали ли вы, что уже не можете пить так много, как раньше?
- Пили ли вы когда-нибудь несколько дней подряд?
- Чувствуете ли вы себя иногда очень подавленно и сомневаетесь ли в таком состоянии в смысле жизни?
- Иногда после периодических запоев вы слышите или видите что−нибудь такое, чего на самом деле нет?
- Испытываете ли вы чувство страха после того, как долго пили?
Обработка и интерпретация результатов:
Нужно подсчитать количество утвердительных ответов на все вопросы, затем определить степень алкогольного влечения.
Если утвердительных ответов не более 8, потребление алкоголя можно считать умеренным (в границах «средней нормы»);
более 8 ответов «да» указывает на формирование влечения к алкоголю;
более 21 − на патологическое влечение.
После обработки результатов ответов, мною были получены следующие данные: у 5 человек было выявлено патологическое влечение к алкоголю; у 8 – умеренное употребление алкоголя; и у 11 человек есть формирование влечения к алкоголю.
На основании вышеуказанных результатов можно сделать вывод, что у большинства опрашиваемых мною людей существует стойкое влечение к алкоголю. Причём, большинство пациентов, никак не связывают своё заболевание с систематическим употреблением спиртных напитков.
Таким образом, профилактические мероприятия должны осуществляться при постоянном соблюдении деонтологических норм. Упор необходимо делать на то, что здоровье человека является важнейшей социально-экономической ценностью в нашем государстве. Профилактическая работа должна иметь адресную направленность с учётом всех факторов, значимых для формирования алкогольной зависимости и возникающих на этом фоне всех отклонений здоровья человека.
Список литературы
1.Алкогольная и наркотическая зависимость у подростков. Пути преодоления: пер. с англ.: [учеб. пособие] / под ред. Эрика Ф. Вагнера, Холи Б. Уолдрон, [науч. ред. Н.А. Сирота, В.М. Ялтонский], 2006. – 476 с.
2.Большая медицинская энциклопедия. – М.: Изд-во «Советская энциклопедия», 1983. – Т. 21. – С. 250.
3.Разводовский, Ю.Е. Роль врачей общей практики в профилактике зависимостей / Ю.Е. Разводовский. / Мед. Новости. – 2001. -- № 11. – С. 29–32.
4.Фурманов, А.Г. Здоровый образ жизни, 15 уроков по профилактике вредных пристрастий (методическое пособие). / А.Г. Фурманов, Ю.Н. Князев. – Мн.: Тесей, 2003. – 59 с.